Aanvragen Informatiepakket Segon Scan

	Gegevens Contactpersoon
	*Aanhef Dhr. Mevr.**
	Naam*
	Geef aan wat uw functie is binnen de VvE*
	Bestuurslid
	VvE-beheerder
	Anders, nl
	Adres*
	Postcode en Woonplaats*
	Emailadres*
	Telefoon overdag* Telefoon avond*
	Website
	Opmerkingen

	Ik ben akkoord dat over de ingevulde gegevens contact met mij kan worden opgenomen JA

	Wanneer u op verzenden drukt ontvangt u en de VvE op het opgegeven emailadres een ontvangstbevestiging.



	*De met een aangegeven velden zijn verplichte velden.**

	Gegevens van de VvE
	Naam VvE*
	Adres VvE*
	Postcode en Woonplaats*
	Emailadres*
	KvK nummer
	Website VvE
	Geschatte bouwjaar van het complex*
	Totaal aantal leden/appartementen*
	Totaal aantal woongebouwen
	Aantal appartementen met eigenaar-bewoners*
	*Geef aan wat voor uw appartementencomplex van toepassing is:**
	De VvE betaalt de rekening voor het warmwater JA NEE
	De VvE betaalt de rekening voor de verwarming JA NEE
	Mochten er afgelopen 3 jaar energielabels zijn afgegeven, geef dan
	de energieklasse aan. A B C D E F G